Di­rek­tor Fon­da za zdrav­stve­no osi­gu­ra­nje Se­ad Čir­gić ka­zao je za „Dan” da su za li­je­če­nje gra­đa­na u ino­stran­stvu i van si­ste­ma jav­nog zdrav­stva u 2017. go­di­ni po­tro­ši­li 15.930.000. eura, što je za oko je­dan od­sto vi­še u od­no­su na go­di­nu ra­ni­je. On na­vo­di da se tro­ško­vi za po­je­di­nač­no li­je­če­nje pa­ci­je­na­ta u ino­stran­stvu kre­ću od 93 do 300 hi­lja­da eura. Čir­gić is­ti­če da je za pr­vih 10 mje­se­ci pro­šle go­di­ne za li­je­če­nje osi­gu­ra­ni­ka u pri­vat­noj bol­ni­ci „Ko­dra” is­pla­će­no 2.600.000 eura.
– Od 1. ja­nu­a­ra 2017. go­di­ne pro­ši­ren je ugo­vor sa Spe­ci­jal­nom bol­ni­com „Ko­dra” iz od­re­đe­nih obla­sti me­di­ci­ne (op­šte i va­sku­lar­ne hi­rur­gi­je, to­ra­kal­ne hi­rur­gi­je, of­tal­mo­lo­gi­je, uro­lo­gi­je, or­to­pe­di­je za ope­ra­ci­je ku­ka i ko­lje­na i li­je­če­nje ar­tro­ze, uslu­ge hi­per­ba­rič­ne ok­si­ge­ne te­ra­pi­je). Ugo­vor je za­klju­čen na pe­ri­od od dvi­je go­di­ne, od­no­sno do 31.12.2018. go­di­ne. Za pr­vih de­set mje­se­ci u bol­ni­ci „Ko­dra” li­je­če­na su 9.934 osi­gu­ra­na li­ca, od če­ga je am­bu­lant­no 8.061 pa­ci­jent, ko­ji­ma je pru­že­no 18.427 uslu­ga, dok su bol­nič­ki li­je­če­na 1.873 pa­ci­jen­ta. Iz na­ve­de­nog se mo­že za­klju­či­ti da se u ovoj bol­ni­ci pru­ža ve­li­ki broj uslu­ga, što je do­pri­ni­je­lo do­stup­ni­joj zdrav­stve­noj za­šti­ti osi­gu­ra­nih li­ca i sma­nje­nju če­ka­nja na li­je­če­nje – is­ti­če Čir­gić.
On ob­ja­šnja­va da su osta­la sred­stva od 13 mi­li­o­na utro­še­na za li­je­če­nje osi­gu­ra­nih li­ca u ino­stran­stvu (Sr­bi­ja i dru­ge dr­ža­ve).
– Tu spa­da i li­je­če­nje u zdrav­stve­nim usta­no­va­ma u Cr­noj Go­ri ko­je ni­je­su u si­ste­mu jav­nog zdrav­stva, a sa­stav­ni su dio zdrav­stve­ne mre­že – Op­šta bol­ni­ca „Me­lji­ne”, In­sti­tut Iga­lo; li­je­če­nje u pri­vat­nim zdrav­stve­nim usta­no­va­ma sa ko­ji­ma je Fond za­klju­čio ugo­vor. U 2017. go­di­ni po­ve­ća­na su iz­dva­ja­nja za li­je­če­nje na­ših gra­đa­na u ino­stran­stvu (bez Sr­bi­je) zbog ve­ćeg bro­ja upu­će­nih. Za de­set mje­se­ci 2017. go­di­ne tro­ško­vi li­je­če­nja u ino­stran­stvu iz­no­se 2,8 mi­li­o­na eura i po­ve­ća­ni su u od­no­su na 2016. go­di­nu, zbog ve­ćeg bro­ja upu­će­nih na li­je­če­nje u ino­stran­stvo. Za pr­vih 11 mje­se­ci 2017. go­di­ne u ino­stran­stvo su upu­će­na 422 osi­gu­a­ni­ka, što je za 122 vi­še ne­go u 2016. go­di­ni. Osi­gu­ra­ni­ci su upu­će­ni na li­je­če­nje u bol­ni­cu „Aci­ba­dem” u Tur­sku, Nje­mač­ku, Hr­vat­sku, Švaj­car­sku, V. Bri­ta­ni­ju. Upu­ći­va­nje se od­no­si na di­jag­no­stič­ke pro­ce­du­re PET CT i za HLA ti­pi­za­ci­ju i bi­op­si­ju bu­bre­ga, IMRT zrač­nu te­ra­pi­ju, tran­splan­ta­ci­je, li­je­če­nje obo­lje­lih od te­ških bo­le­sti iz obla­sti he­ma­to­lo­gi­je, ne­u­ro­hi­rur­gi­je i dru­go – ka­že Čir­gić.
Na pi­ta­nje ho­će li bu­džet od 205 mi­li­o­na eura za 2018. go­di­nu bi­ti do­vo­ljan
za iz­mi­ri­va­nje du­go­va i po­tre­be bol­ni­ca i usta­no­va, ka­zao je da će od tih sred­sta­va iz­mi­ri­ti dio ne­iz­mi­re­nih oba­ve­za.
– Uko­li­ko du­go­va­nja bu­du op­te­re­ći­va­la te­ku­ći bu­džet, tra­ži­će­mo kao i do sa­da rje­še­nje sa nad­le­žnim mi­ni­star­stvi­ma. Ne­iz­mi­re­ne oba­ve­ze u kon­ti­nu­i­te­tu se is­ka­zu­ju na istim bu­džet­skim po­zi­ci­ja­ma, a od­no­se se na lje­ko­ve, bo­lo­va­nje i li­je­če­nje, oba­ve­ze za me­di­cin­ska sred­stva i ma­te­ri­jal­ne tro­ško­ve jav­nih zdrav­stve­nih usta­no­va. Po­sled­njih go­di­na tro­ško­vi zdrav­stve­ne za­šti­te ra­stu br­že od ra­sta BDP-a, ta­ko da je sve ve­ći ras­ko­rak iz­me­đu zdrav­stve­ne po­tro­šnje i pla­ni­ra­nih sred­sta­va, a po­sle­di­ca to­ga je da zdrav­stve­ni si­stem is­ka­zu­je ne­iz­mi­re­ne oba­ve­ze na kra­ju sva­ke po­slov­ne go­di­ne. Rast tro­ško­va je re­zul­tat uvo­đe­nja no­vih ge­ne­ra­ci­ja lje­ko­va u li­je­če­nju pa­ci­je­na­ta, no­ve di­jag­no­stič­ke i dru­ge me­di­cin­ske pro­ce­du­re i te­ra­pij­ski po­stup­ci, po­rast bro­ja sta­ri­jeg sta­nov­ni­štva u ukup­nom bro­ju sta­nov­ni­ka, na­bav­ka sa­vre­me­ne me­di­cin­ske opre­me, ko­ja za so­bom po­vla­či vi­so­ke tro­ško­ve me­di­cin­skog po­tro­šnog ma­te­ri­ja­la i vi­so­ke tro­ško­ve ser­vi­snog odr­ža­va­nja – ka­že Čir­gić.
Di­rek­tor Fon­da zdrav­stva na­gla­ša­va da im je cilj ra­ci­o­na­li­za­ci­ja ras­ho­da u zdrav­stvu, od­no­sno da us­po­sta­ve me­ha­ni­zme kon­tro­le tro­ško­va, ka­ko bi pot­pu­no upra­vlja­li tro­ško­vi­ma.
– U tom prav­cu smo u Fon­du in­ten­ziv­no ra­di­li na spro­vo­đe­nju od­re­đe­nih ak­tiv­no­sti u pod­ruč­ju kon­tro­le put­nih tro­ško­va osi­gu­ra­ni­ka, bo­lo­va­nja, me­di­cin­sko teh­nič­kih po­ma­ga­la i svih dru­gih tro­ško­va ko­ji se od­no­se na ad­mi­ni­stra­ci­ju Fon­da. Ta­ko­đe, Mi­ni­star­stvo zdra­vlja je in­ten­ziv­no ra­di­lo na do­no­še­nju no­ve Li­ste lje­ko­va, ko­ja će bi­ti u pri­mje­ni od ja­nu­a­ra 2018. go­di­ne i na de­fi­ni­sa­nju ci­je­na lje­ko­va kroz pre­go­va­ra­nje sa pro­iz­vo­đa­či­ma te kroz upo­re­đi­va­nje ci­je­na lje­ko­va sa re­fe­rent­nim ze­mlja­ma. Oče­ku­je­mo da će to za re­zul­tat ima­ti ogra­ni­ča­va­nje da­ljeg ra­sta i po­ste­pe­no sma­nje­nje tro­ško­va lje­ko­va – re­kao je Čir­gić.
On na­vo­di da Fond vr­ši re­dov­nu mje­seč­nu kon­tro­lu fak­tu­ra apo­te­ka ZU Mon­te­farm, ko­ja pod­ra­zu­mi­je­va od­bi­ja­nje sva­kog ne­pra­vil­no re­a­li­zo­va­nog li­je­ka i ne­pri­hva­ta­nje re­ce­pa­ta.
– Od­bi­ja­mo iz­da­va­nje lje­ko­va ko­ji ni­je­su na Li­sti, ko­ji idu na te­ret sred­sta­va Fon­da; lje­ko­vi, ko­ji je­su na te­ret Fon­da, ali ne i za in­di­ka­ci­ju ko­ja je utvr­đe­na tim pra­vil­ni­kom – do­da­je Čir­gić.
D.BO­GO­JE­VIĆ


Sku­pa bo­lo­va­nja

Čir­gić is­ti­če da su za 11 mje­se­ci 2017. go­di­ne po­slo­dav­ci­ma na ime bo­lo­va­nja re­fun­di­ra­li 4,8 mi­li­o­na, a pro­cje­na Fon­da je da će tro­ško­vi u toj obla­sti do kra­ja go­di­ne iz­no­si­ti oko 5,2 mi­li­o­na.
– Ra­di se o sma­nje­nju u od­no­su na 2016. i 2015. go­di­nu (2016. god. 5,4 mi­li­o­na, a 2015. god. 5,7 mi­li­o­na eura). Ovo je, pri­je sve­ga, re­zul­tat no­vih za­kon­skih rje­še­nja kroz Za­kon o zdrav­stve­nom osi­gu­ra­nju pre­ma ko­jem Fond re­fun­di­ra po­slo­dav­cu na­kna­du za­ra­de u vi­si­ni od 70 od­sto od osno­va za na­kna­du, a naj­vi­še do iz­no­sa ko­ji ne mo­že bi­ti ve­ći od jed­ne pro­sječ­ne za­ra­de za­po­sle­nih u Cr­noj Go­ri u pret­hod­noj go­di­ni – ka­že Čir­gić.


Sa­mo zbog ske­ne­ra u Tur­sku po­sla­li 151 pa­ci­jen­ta

Čir­gić is­ti­če da je pro­šle go­di­ne na PET CT ske­ner u kli­ni­ku Aci­ba­dem u Tur­skoj, sa ko­jom Fond ima za­klju­čen ugo­vor, upu­ćen 151 osi­gu­ra­nik, što je 95 vi­še ne­go u 2016. go­di­ni.
– To je uslu­ga ko­ja se ne ra­di u Cr­noj Go­ri i Fond pla­ća ci­je­nu od 650 eura ko­ja ni­ža od ci­je­ne za istu uslu­gu u ze­mlja­ma u okru­že­nju. Na li­je­če­nje tran­splan­ta­ci­jom upu­će­no je pet osi­gu­ra­ni­ka, a tro­ško­vi li­je­če­nja iz­no­se ne­ko­li­ko sto­ti­na hi­lja­da eura za jed­nog osi­gu­ra­ni­ka – na­vo­di Čir­gić.