Pre­ma ana­li­zi Fon­da za zdrav­stve­no osi­gu­ra­nje o obi­mu ra­da i ko­ri­šće­nja ka­p­aci­te­ta Kli­nič­kog cen­tra i op­štih bol­ni­ca, ko­ja po­ka­zu­je da pre­ko 30 od­sto (697 kre­ve­ta) po­ste­lje­nog fon­da ni­je bi­lo is­ko­ri­šće­no u 2017. go­di­ni. U ana­li­zi Fon­da se is­ti­če da se pro­ces ra­da bol­nič­ke zdrav­stve­ne za­šti­te sa­gle­da­va kroz obim ra­da, od­no­sno ko­ri­šće­nja ka­pa­ci­te­ta bol­ni­ca, kao što je broj is­pi­sa­nih bo­le­sni­ka, broj bol­nič­kih da­na, pro­sječ­na du­ži­na bol­nič­kog li­je­če­nja, is­ko­ri­šće­nost po­stelj­nog fon­da. Na dru­goj star­ni, to­kom či­ta­ve go­di­ne ima­mo žal­be pa­ci­je­na­ta i gra­đa­na na du­ži­nu če­ka­nja na pre­gled i di­jag­no­stič­ke pre­tra­ge, što je po­ka­zao i iz­vje­štaj o ra­du Mi­ni­star­stva zdra­vlja za pro­šlu go­di­nu, pre­ma ko­jem je upu­ti­lo pri­go­vor 1.200 pa­ci­je­na­ta.
– Bi­tan po­ka­za­telj ra­da bol­ni­ca je i is­ko­ri­šće­nost po­stelj­nog fon­da, ko­ja je u 2017. go­di­ni bi­la 69,73 od­sto. To zna­či da je od ukup­no 2.302 po­ste­lje, u pro­sje­ku dnev­no bi­lo slo­bod­no 697 po­ste­lja. Pro­sje­čan broj uslu­ga na dnev­nom ni­vou je iz­ra­ču­nat na osno­vu efek­tiv­nih rad­nih da­na ko­ji je 230, tj. ni­je­su ura­ču­na­ti ne­rad­ni da­ni. Pre­ma an­la­i­zi, vi­di se da je u 2017. go­di­ni, u bol­nič­kim zdrav­stve­nim usta­no­va­ma li­je­če­no 77.774 pa­ci­je­na­ta, od če­ga je 46,96 od­sto u op­štim bol­ni­ca­ma, 45,16 pro­cen­ta u Kli­nič­kom cen­tru CG, i 7,88 u spe­ci­jal­nim bol­ni­ca­ma. Ukup­no ostva­re­ni broj bol­nič­kih da­na je 585.856, sa pro­sječ­nom du­ži­nom li­je­če­nja 7,53 da­na, ko­ja je naj­ve­ća kod spe­ci­jal­nih bol­ni­ca (24,16), dok je naj­ma­nja u Kli­nič­kom cen­tru (5,43) – is­ti­ču u ana­li­zi.
Iz Fon­da ob­ja­šnja­va­ju da je u op­štim bol­ni­ca­ma dnev­no slo­bod­no bi­lo 375 po­ste­lja (35,66 od­sto), u Kli­nič­kom cen­tru 218 po­ste­lja (29,44) i kod spe­ci­jal­nih bol­ni­ca 104 (20,35 od­sto).
– Je­dan od zna­čaj­ni­jih po­ka­za­te­lja efi­ka­sno­sti ra­da bol­ni­ca pred­sta­vlja broj i slo­že­nost ura­đe­nih ope­ra­ci­ja. U to­ku 2017. go­di­ne na ni­vou svih bol­ni­ca je ura­đe­no ukup­no 21.755 ope­ra­ci­ja ili 94,59 ope­ra­ci­ja u to­ku da­na, od če­ga u Kli­nič­kom cen­tru 60,69 od­sto (57,40 dnev­no), u op­štim bol­ni­ca­ma 35,89 (33,94 dnev­no) i 3,42 pro­cen­ta u Spe­ci­jal­noj bol­ni­ci Ri­san (3,24 dnev­no). U Kli­nič­kom cen­tru je po­red 13.203 ope­ra­ci­ja ura­đe­no i 2.475 ma­lih hi­rur­ških in­ter­ven­ci­ja. Ana­li­zi­ra­ju­ći broj ura­đe­nih ope­ra­ci­ja po bol­ni­ca­ma, uoča­va­mo da je naj­vi­še ope­ra­ci­ja ura­đe­no u Kli­nič­kom cen­tru i to 57,40 ope­ra­ci­ja dnev­no (60,69 od­sto), a naj­ma­nje u Op­štoj bol­ni­ci Plje­vlja (2,28 dnev­no) –na­vo­de u ana­li­zi.
Di­rek­tor Fon­da Se­ad Čir­gić is­ti­če za „Dan” da pro­pi­si­ma ko­ji de­fi­ni­šu Mre­žu zdrav­stv­enih usta­no­va ni­je de­fi­ni­san broj kre­ve­ta po po­je­di­nim zdrav­stve­nim usta­no­va­ma, već zdrav­stve­ne usta­no­ve sa­mo­stal­no or­ga­ni­zu­ju rad i vr­še pro­cje­nu po­treb­nih ka­pa­ci­te­ta.
– Za­ko­nom je de­fi­ni­sa­no i da op­šta bol­ni­ca oba­vlja naj­ma­nje dje­lat­no­sti hi­rur­gi­je, in­ter­ne me­di­ci­ne, pe­di­ja­tri­je, gi­ne­ko­lo­gi­je i aku­šer­stva za ko­je obra­zu­je odje­lje­nja, dok spe­ci­jal­ne bol­ni­ce obra­zu­ju odje­lje­nja za od­re­đe­ne vr­ste bo­le­sti. Shod­no na­ve­de­nom, oba­ve­za zdrav­stve­nih usta­no­va se­kun­dar­nog i ter­ci­jar­nog ni­voa zdrav­stve­ne za­šti­te, a ko­je su sa­stav­ni dio zdrav­stve­ne mre­že, je da obez­bi­je­de po­treb­ne ka­pa­ci­te­te za bol­nič­kom zdrav­stve­nom za­šti­tom osi­gu­ra­nih li­ca sa pod­ruč­ja ko­je gra­vi­ti­ra po­je­di­noj bol­ni­ci. Sem po­stelj­nih ka­pa­ci­te­ta, za pru­ža­nje zdravstvene za­šti­te neo­p­ho­dan je me­di­cin­ski ka­dar, a bit­na je i pa­to­lo­gi­ja bo­le­sti, ko­ja od­re­đu­je i op­te­re­će­nost po­je­di­nih kre­ve­ta po bol­ni­ca­ma, od­no­sno po­je­di­nim odje­lje­nji­ma. Cilj je sva­ka­ko da po­sto­je­ćih ka­pa­ci­te­ta bu­de u ve­ćoj mje­ri u funk­ci­ji, ali naj­ve­ći dio tro­ško­va si­ste­ma pro­u­zro­ku­ju za­ra­de za­po­sle­nih, lje­ko­vi i me­di­cin­ska sred­stva ko­ji su neo­p­hod­ni za li­je­če­nje i odr­ža­va­nje di­jag­no­stič­ke opre­me – re­kao je Čir­gić.D.B.


No­vac sa­mo za uslu­ge

Čir­gić ka­že da će kroz iz­mje­nu na­či­na pla­ća­nja akut­nog bol­nič­kog, tj. uvo­đe­njem no­vog na­či­na pla­ća­nja po di­jag­no­stič­ki srod­nim gru­pa­ma –DRG, či­ja je pri­mje­na pred­vi­đe­na od 2019. go­di­ne, bi­ti ri­je­šen si­stem­ski pro­blem pla­ća­nja ka­pa­ci­te­ta umje­sto uslu­ga.
– No­vi si­stem pla­ća­nja će zdrav­ste­ve­ne usta­no­ve mo­ti­vi­sa­ti na ra­ci­o­nal­no po­na­ša­nje zbog če­ga će sa­me ko­ri­go­va­ti broj po­ste­lja, za­vi­sno od stvar­nih po­tre­ba. Na­i­me, Fond će vr­ši­ti pla­ća­nje po stvar­no pru­že­nim uslu­ga­ma, bez ob­zi­ra na ka­pa­ci­te­te sa ko­ji­ma usta­no­va ras­po­la­že. To će uslo­vi­ti bo­lju pre­ra­spo­dje­lu ka­pa­ci­te­ta u okvi­ru sva­ke zdrav­stve­ne usta­no­ve, ka­ko bi sva­ki ras­po­lo­ži­vi kre­vet bio sta­vljen u funk­ci­ju i obez­bi­je­dio usta­no­vi po­treb­na sred­stva – re­kao je Čir­gić.


Car­skim re­zom 2.100 po­ro­đa­ja

U 2017. go­di­ni, u Kli­nič­kom cen­tru i op­štim bol­ni­ca­ma ostva­re­no je 6.869 po­ro­đa­ja, od če­ga 45 od­sto u Kli­nič­kom cen­tru, a 55 pro­cen­ta u op­štim bol­ni­ca­ma.
– Od ukup­nog bro­ja po­ro­đa­ja, 31 od­sto (2.100) je oba­vlje­no car­skim re­zom (22 pro­cen­ta u Kli­nič­kom cen­tru, dok je u OB Plje­vlja čak 53 od­sto po­ro­đa­ja oba­vlje­no car­skim re­zom) – pi­še u ana­li­zi.