Fond za zdravstveno osiguranje je analizom podataka koji se odnose na ostvarivanje prava na privremenu spriječenost za rad utvrdio je da je u prošloj godini uzeto i odobreno 14.331 bolovanja, odnosno 42 odsto više nego godinu ranije. U izvještaju o bolovanjima Fonda zdravstva navodi se da su ljekarske komisije razmotrile ukupno 44.991 bolovanja, što prosječno iznosi 1.800 razmotrenih bolovanja po vijeću. Iz Fonda u izvještaju ističu da su za bolovanja građana isplatili poslodavcima 5.600.000 eura, od čega 170.000 za trudničku privremenu spriječenost za rad.
– Broj izgubljenih radnih dana u 2016. godini je 983.801, od čega je broj slučajeva trudničkih bolovanja u Crnoj Gori 2.509 (17,51), a broj izgubljenih radnih dana zbog trudničkih bolovanja 223.185 (22,69). Kod slučajeva bolovanja bez trudničkih bolovanja, za period 1. januara do 31. decembra 2016. godine u odnosu na isti period 2015., zabilježeno je povećanje broja slučajeva za 47,33 odsto, dok je broj izgubljenih radnih dana povećan za 5,80 procenta. Na 100 zaposlenih dnevno su odsustvovali sa posla šest zaposlenih. Za 2016. godinu prosječni procenat bolovanja pokazuje nisku dnevnu odsutnost. Prosječan broj izgubljenih radnih dana po slučaju iznosi 69. Prosječan broj izgubljenih radnih dana po zaposlenom iznosi šest dana, navode u izvještaju o bolovanjima. Broj slučajeva bolovanja povećan je za 42 odsto, a do ovolikog porasta je došlo usled izmjene Zakona o zdravstvenom osiguranju, kojim je definisano da privremenu spriječenost za rad poslije 15 dana utvrđuje nadležna ljekarska komisija Fonda, a ne poslije 30 dana kao dosad. Broj izgubljenih radnih dana je povećan za 6,6 procenta. Indeksi bolovanja bez slučajeva trudničkih spriječenosti za 2016. godinu u odnosu na 2015. pokazuju da je broj slučajeva bolovanja povećan za 47,3 procenta, da je broj izgubljenih radnih dana povećan za 5,80, da je procenat bolovanja povećan za 4,44 odsto – objašnjavaju u izvještaju.
Iz Fonda navode da je i dalje najveći broj otvorenih bolovanja dužih od 12 mjeseci iz grupe duševnih poremećaja (50 slučajeva).
– Iz grupe tumora evidentirano je 38 slučajeva, povreda 25, bolesti sistema krvotoka 17 i bolesti mišićno-koštanog sistema 13 slučajeva. Najveći broj zaključenih bolovanja dužih od 12 mjeseci je iz grupe tumora – 95 slučajeva, zatim iz grupe duševnih poremećaja – 69 slučajeva, bolesti sistema krvotoka – 43, slučajeva, povreda, trovanje i posled. djel. spoljnih faktora – 33 slučaja i bolesti mišićno-koštanog sistema – 15 slučajeva. Fondu za zdravstveno osiguranje Crne Gore je po osnovu naknade za vrijeme privremene spriječenosti za rad ostvarene tokoe 2016. godine podnijeto zahtjeva za refundaciju u iznosu od 5,40 miliona eura, što je za oko 10.000 više (0,37 odsto) u odnosu na isti period 2015. godine – kažu iz Fonda.
Iz Fonda u izvještaju navode da se mora primjenjivati Zakona o zdravstvenom osiguranju i pravilnika o ostvarivanju prava da bi došlo do smanjenja broja bolovanja i svođenja istih na medicinski opravdani nivo.
– Izabrani doktor je dužan da uputi osiguranika na Ljekarsku komisiju Fonda sa odgovarajućom medicinskom dokumetacijom – dijagnostičkim minimumom radi ocjene dalje privremene spriječenosti za rad. Komisije za kontrolu kvaliteta zdravstvene zaštite imenovane u svim zdravstvenim ustanovama, shodno članu 146 Zakona o zdravstvenoj zaštiti, treba da u okviru kontrole kvaliteta rada zdravstvene ustanove izvrše kontrolu rada ljekara sa aspekta medicinske osnovanosti predlaganja privremene spriječenosti za rad. Izabrani doktor ili izabrani tim ili članovi Ljekarske komisije čine težu povredu radne obaveze ukoliko nezakonito utvrde privremenu spriječenost za rad zaposlenih osiguranika – navode iz Fonda.
D.B.
Direktori da vrše kontrolu
Iz Fonda zahtijevaju da predsjednici i članovi vijeća Ljekarskih komisija Fonda, direktori domova zdravlja sa menadžmentom, kao i ljekari specijalisti/subspecijalisti sa sekundarnog i tercijarnog nivoa zdravstvene zaštite kontinuirano prate privremenu spriječenost osiguranika, u cilju aktivnog učešća na realizaciji predloženih mjera za smanjenje bolovanja i preuzimanje odgovornosti u dijelu njihovih obaveza u skladu sa zakonskim rješenjima.
Komentari
Komentari se objavljuju sa zadrškom.
Zabranjen je govor mržnje, psovanje, vrijedjanje i klevetanje. Nedozvoljen sadržaj neće biti objavljen.
Prijavite neprikladan komentar našem
MODERATORU.
Ukoliko smatrate da se u ovom članku krši Kodeks novinara, prijavite našem
Ombudsmanu.