Fond za zdravstveno osiguranje će osiguranicima od 1. marta refundirati nabavku ljekova kojih nema u državnim apotekama u visini cijene koštanja, a najviše do maksimalne cijene lijeka koju je utvrdila Agencija za ljekove i medicinska sredstva (CALIMS), saopštio je direktor Sead Čirgić. On je kazao da su se osiguranici u postupku ostvarivanja prava iz zdravstvenog osiguranja često obraćali Fondu zahtjevom za refundaciju troškova ljekova sa Liste ljekova, medicinskih sredstava koja su korišćena u njihovom liječenju i za refundaciju laboratorijskih analiza koje nijesu mogli da ostvare u javnoj zdravstvenoj ustanovi. Direktor Fonda je podsjetio da zbog datuma usvajanja novog pravilnika nije planiran i obezbijeđen dovoljan broj trakica i lanceta za mjerenje šećera u krvi.
– Obezbjeđivanjem refundacije za nabavku ljekova osigurana lica biće u povoljnijem položaju u odnosu na dosadašnji način refundacije naknade troškova ljekova, odnosno po cijenama lijeka po kojima ih je obezbjeđivao Montefarm. Takođe, refundacija troškova određenih laboratorijskih analiza koje osigurano lice nije moglo da obavi u zdravstvenoj ustanovi u okviru javnog zdravstvenog sistema vršiće se prema troškovima plaćene usluge iz dostavljenog računa, uz podnošenje odgovarajućih propisanih dokaza – rekao je Čirgić.
On je dodao da je novom listom pomagala znatno prošireno pravo osiguranih lica oboljelih od šećerne bolesti na trakice i lancete u odnosu na prethodni pravilnik.
– Pravo na aparat za samokontrolu šećera u krvi i dijagnostičke trake za aparat i lancete za vađenje krvi iz prsta prošireno je novom listom medicinsko-tehničkih pomagala u odnosu na godine starosti osiguranika i u odnosu na broj odobrenih trakica i lanceta – naveo je Čirgić.
On je podsjetio da je prethodnim pravilnikom to pravo bilo propisano samo za osiguranike do 18 godina života, dok je novim pravilnikom prošireno na sva osigurana lica koja su oboljela od šećerne bolesti i na terapiji su insulinom.
– Osigurano lice koje prima insulin jednom dnevno ostvaruje pravo na 25–30 traka i 25–30 lanceta mjesečno. Osiguranik koji prima insulin dva i više puta dnevno, koji je korisnik insulinske pumpe i dijete do 18 godina ostvaruje pravo na do 200 traka i do 200 lanceta mjesečno, a osigurano lice starije od 18 godina od 25 do 100 traka i od 25 do 100 lanceta mjesečno. Novi Pravilnik o medicinsko-tehničkim pomagalima koji je stupio na snagu početkom januara uslovio je povećanje količina ovih pomagala koje nije moglo da se predvidi bilansom potreba za ovu godinu, koji je donijet u oktobru 2016. godine, zbog čega trenutno imamo situaciju da Montefarm ne može odgovoriti svim zahtjevima osiguranika – pojasnio je Čirgić.
D.B.
Montefarm da obezbijedi trake za dijabetičare
Čirgić je kazao da će zdravstvena ustanova Montefarm u najkraćem roku obezbijediti lancete i dijagnostičke trake za potrebe osiguranih lica u potrebnoj količini, za šta će Fond obezbijediti novac iz postojećeg budžeta.
– Molim osiguranike za strpljenje i razumijevanje do nabavke dijagnostičkih trakica i lanceta, za koju je neophodno ispoštovati zakonsku proceduru. Fond će do tada vršiti refundaciju troškova osiguranim licima koja su nabavila lancete i trakice o svom trošku, u visini cijene koštanja prema priloženom računu i odgovarajućoj medicinskoj dokumentaciji – rekao je Čirgić.
Komentari
Komentari se objavljuju sa zadrškom.
Zabranjen je govor mržnje, psovanje, vrijedjanje i klevetanje. Nedozvoljen sadržaj neće biti objavljen.
Prijavite neprikladan komentar našem
MODERATORU.
Ukoliko smatrate da se u ovom članku krši Kodeks novinara, prijavite našem
Ombudsmanu.